Consentimiento informado y declaración
Por la presente doy mi consentimiento para una evaluación y tratamiento(s) integrador(es), biológico(s) y médico(s):
Los tratamientos pueden utilizar sustancias tales como hierbas, vitaminas, minerales y otras modalidades terapéuticas, que serán determinadas por los consultores de The Healing Hills Naturopathy & wellness Pvt Ltd. (The Healing Hills Naturopathy & wellness Pvt Ltd.). Los resultados de la evaluación y los planes de tratamiento se han discutido en su totalidad conmigo para mí / cónyuge / hijos / padres (por favor, tache lo irrelevante).
Además, se me ha informado y explicado sobre los gastos del plan de tratamiento o servicio elegido por mí para mí / mi cónyuge / mis hijos / mis padres (táchese lo que no proceda). Asimismo, se me ha informado de las opciones alternativas de tratamiento o servicio disponibles en el sector sanitario para mí / mi cónyuge / mis hijos / mis padres (táchese lo que no proceda).
Soy responsable de la decisión de buscar un programa terapéutico que incluya los aspectos físicos, psicológicos, ambientales y espirituales de mi(s) necesidad(es)/ queja(s) de bienestar de mi(s) cónyuge(s)/mis hijos(as)/mis padres (táchese lo que no proceda).
Como incentivo adicional para que el centro The Healing Hills Naturopathy & wellness Pvt Ltd me proporcione tratamiento / servicios a mí / a mi cónyuge / a mis hijos / a mis padres (táchese lo que no proceda), renuncio por la presente a cualquier reclamación y demanda que pueda tener ahora o en el futuro contra The Healing Hills Naturopathy & wellness Pvt Ltd, el Holding Company (s), sus propietarios, empleados, terapeutas, médicos, proveedores, vendedores, asociados, agentes y consultores que puedan surgir, o considerarse que surgen, de tratamiento / servicio en The Healing Hills Naturopathy & wellness Pvt Ltd.
Además, por la presente libero a The Healing Hills Naturopathy & wellness Pvt Ltd, The Holding Company(s), sus propietarios, empleados, terapeutas, médicos, proveedores, vendedores, asociados, agentes y consultores de cualquier y toda responsabilidad de cualquier tipo o naturaleza que surja de o en cualquier forma su relación con el tratamiento / servicio que recibo para mí / mi cónyuge / mis hijos / mis padres (por favor, tache el irrelevante) en The Healing Hills Naturopathy & wellness Pvt Ltd. (por favor, tache el irrelevante).
Los historiales de las consultas médicas mías / de mi cónyuge / de mis hijos / de mis padres (táchese lo que no proceda) son estrictamente confidenciales. Están destinados a ser leídos sólo por mí y por el personal de The Healing Hills Naturopathy & wellness Pvt Ltd. Estos registros no serán transmitidos a nadie más sin mi permiso por escrito. Estos registros no serán transmitidos a nadie más sin mi permiso por escrito.
Certifico que todos los hechos relacionados con mi / mi cónyuge / mis hijos / mis padres (táchese lo que no proceda) estilo de vida, historial médico y consulta son ciertos y correctos.
Independientemente de la jurisdicción en la que firme esta Declaración para mí / mi cónyuge / mis hijos / mis padres (táchese lo que no proceda), se considerará firmada por mí en la India. Cualquier disputa que surja de, fuera de o como consecuencia de esta Declaración o el tratamiento / servicio prestado por The Healing Hills Naturopathy & wellness Pvt Ltd estará sujeta a las leyes de la India y esta Declaración será interpretada e interpretada de conformidad con las leyes de esa jurisdicción. Por la presente me someto a la jurisdicción de los tribunales en el distrito de Coimbatore, Tamilnadu, India sólo para la resolución de cualquier disputa que surja de o en relación con esta Declaración y el tratamiento / servicio prestado por el The Healing Hills Naturopathy & wellness Pvt Ltd.
Esta Declaración me ha sido entregada, leída y firmada por mí para este tratamiento/servicio para mí / mi cónyuge / mis hijos / mis padres (táchese lo que no proceda)